肚子裡藏著不定時炸彈！腹主動脈瘤的致命危機

什麼是腹主動脈瘤？血管膨大會怎樣？

腹主動脈就像人體的高速公路，負責把血液從心臟輸送到下半身。當這段血管局部膨大超過正常直徑1.5倍，就變成可怕的「腹主動脈瘤」。台大醫院心臟外科醫師用氣球比喻：「血管壁被撐得越薄，就像吹太飽的氣球，隨時可能『碰』一聲爆開！」

死亡率高到嚇死人！這些數字要知道

• 破裂送醫患者中，每2人只有1人能活著進手術房
• 即使緊急開刀，術中死亡率仍逼近50%
• 整體存活率不到20%，比多數癌症還致命

4大危險因子！快檢查自己中幾項

1. 老菸槍要注意

每天1包菸抽20年，風險直接飆5-6倍！香菸中的尼古丁會破壞血管彈性，加速動脈硬化。

2. 男性風險高

男女發生比例4:1，更年期前女性受雌激素保護，但停經後風險會上升。

3. 家族遺傳史

直系親屬有病史者，患病機率比常人高12-19倍！建議50歲就要開始定期檢查。

4. 三高慢性病

高血壓會讓血管壁承受每分鐘70次衝擊，收縮壓超過160mmHg危險性激增！

兩種血管瘤型態比一比

類型	外觀	常見成因	破裂風險
梭狀型	對稱膨大	血管老化	5cm以下較低
球囊型	局部凸出	感染/外傷	3cm就可能爆

保命關鍵在「控制血壓」！醫師教你這樣做

日常保養3重點

1. 絕對禁止搬重物：瞬間血壓可能飆破180mmHg
2. 戒菸戒酒：減少血管發炎反應
3. 控制腰圍：男性<90cm、女性<80cm

用藥原則

優先使用乙型阻斷劑降低心跳與血壓，若效果不足再搭配其他降壓藥。記得每天定時量測血壓，維持在120/80mmHg以下最安全。

最新治療方式大解析

微創支架手術

從鼠蹊部開0.5公分小傷口，用導管放入鎳鈦合金支架。優點是：

• 局部麻醉即可進行
• 術後3天就能下床
• 適合80歲以上長輩 但要注意支架可能移位，需每年回診做電腦斷層追蹤。

傳統開腹手術

直接剖腹更換人工血管，適合：

• 年輕患者(預期壽命>10年)
• 血管形狀特殊者 缺點是會有20公分傷口，復原需1個月以上。

高危險群必做檢查！政府補助別浪費

國民健康署建議：

• 65-75歲男性吸菸者：免費腹部超音波
• 有家族史者：50歲起每2年檢查
• 三高患者：併入慢性病追蹤項目

醫師提醒：「很多阿伯都是做健檢時意外發現，平常真的完全沒感覺！早期發現3公分以下的動脈瘤，只要定期追蹤就能與它和平共處。」

破裂前兆要警覺！這些症狀快就醫

雖然多數無症狀，但若出現：

• 後腰持續悶痛
• 肚臍周圍搏動感
• 突然低血壓昏倒
• 下肢發冷麻痺 請立即叫救護車，每耽誤1分鐘存活率就下降1%！

預防勝於治療！5招養出強韌血管

1. 多吃深綠色蔬菜：補充維生素K強化血管壁
2. 適量補充Omega-3：鯖魚、秋刀魚都是好選擇
3. 每天快走30分鐘：促進血液循環
4. 練習腹式呼吸：降低血管壓力
5. 定期做血管彈性檢測：40歲後每年1次

醫師最後叮嚀：「血管老化是不可逆的過程，但控制好危險因子，絕對能大幅降低破裂風險。記得『不憋氣、不逞強、定期檢查』三大原則，就能遠離這個沉默殺手！」